Glossaire


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Antibiogramme
en milieu liquide :
Bactec MGIT  960.

 

A. But et principes

But

A partir d'une souche appartenant au complexe tuberculosis et préalablement isolée à partir d'un milieu solide ou liquide, les coffrets ou trousses Bactec MGIT 960 permettent de tester rapidement la sensibilité aux antituberculeux de première ligne. L'antibiogramme peut être effectué en utilisant :

  • la trousse Bactec MGIT 960 SIRE, pour tester la Streptomycine (STR), l'Isoniazide (INH), la Rifampicine (RIF) et l'Ethambutol (EMB).
  • La trousse Bactec MGIT 960 PZA pour tester le pyrazinamide.
  • Pour tester des concentrations plus élevées d'antibiotique, 3 trousses sont disponibles : Bactec MGIT 960 STR 4; Bactec MGIT 960 INH 0,4 et Bactec MGIT EMB 7,5.

Toutes ces trousses sont destinées au système Bactec MGIT 960.

Principes

Le tube BBL MGIT 7 mL avec indicateur de croissance est un tube contenant un bouillon Middlebrook 7H9 modifié qui permet la croissance et la détection des mycobactéries.

Le tube Bactec MGIT 960 PZA est un tube contenant un bouillon modifié de Middlebrook 7H9 qui assure la croissance et la détection des mycobactéries à un pH réduit de 5,9.

Les tubes MGIT contiennent un composé fluorescent incorporé à la silicone présente au fond des tubes de 16 x 100 mm à fond rond. Le composé fluorescent est sensible à la présence d'oxygène dissous dans le bouillon. La concentration d'oxygène dissous initiale éteint la fluorescence du composé et l'émission détectable est très faible. Par la suite, la croissance et la respiration des microorganismes consomment l'oxygène du milieu et permettent à la fluorescence de s'exprimer.

Ces tests sont basés sur une comparaison de la croissance d’un isolat appartenant au complexe M. tuberculosis dans un tube contenant un antibiotique avec celle obtenue dans un tube sans antibiotique (un témoin de croissance et un autre témoin de croissance à pH 5,9 pour l'interprétation du PZA). L’automate Bactec MGIT 960 contrôle en permanence les tubes pour déceler toute augmentation de la fluorescence. Il compare la fluorescence du tube contenant l’antibiotique à celle des tubes témoins de croissance pour établir les résultats de l'antibiogramme. Le Bactec MGIT 960 interprètera ces lectures et donnera un résultat de sensibilité ou de résistance.

  • La trousse Bactec MGIT 960 SIRE : test qualitatif qui fournira les résultats de l'antibiogramme en 4 à 13 jours.
  • Pour le pyrazinamide, la trousse Bactec MGIT 960 PZA : test qualitatif qui fournira un résultat en 4 à 21 jours.

 

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