1. Antibiogramme par diffusion : méthode des disques

Les mycobactéries atypiques sont peu sensibles aux antibiotiques. En fonction de la rapidité de croissance des mycobactéries, on choisira les disques à tester.

Mycobactéries à croissance lente (M. avium, kansasii, xenopi) : rifampicine, clarithromycine, azithromycine, ofloxacine, amikacine, kanamycine.

Mycobactéries à croissance rapide (M. marinum, fortuitum, chelonae, abscessus) : rifampicine, clarithromycine, azithromycine, doxycycline, minocycline, imipénème, cefoxitine.

Cette méthode qualitative permet d'élargir l'éventail des antibiotiques utilisables pour le traitement d'une mycobactériose, mais elle demeure moins fiable que l'antibiogramme par la méthode des proportions qui donne un résultat quantitatif.

Bibliographie

1. Etude de la sensibilité des mycobactéries atypiques aux antibiotiques non spécifiques et aux sulfamides par la méthode des proportions
   J. Hejny (Rev. fr. Mal. Resp., 1978, 6. 173-178).
2. Etude in vitro de la sensibilité des mycobactéries aux sulfamides par la méthode des disques et des proportions
   Demoulin; Medard; Kellens (Path. Biol., 1982, 30, n°4, 202-205).

La préparation de la suspension bacillaire est identique à celle utilisée pour la réalisation d'un antibiogramme avec la méthode des proportions sur milieu solide (méthode indirecte).